همه داروها ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند. اما بسیاری از مصرفکنندگان نیز هیچ نوع عارضهای بروز نمیدهند. یکسری از عوارض بعد از گذشت مدت کوتاهی از مصرف قرص کلردیازپوکساید، از بین میروند. در صورت بروز مستمر هریک از عوارض می بایست به پزشک اطلاع داده شود. عوارض جانبی قرص کلردیازپوکساید بر بخشهای مختلف بدن عبارتند از:
- سیستم عصبی مرکزی: سرگیجه، خوابآلودگی، منگی، سردرد و اضطراب، ترمور، تحریکپذیری، ضعف و خستگی، دپرسیون، بیخوابی، توهم
- گوارشی: یبوست، خشکی دهان، تهوع، استفراغ، بیاشتهایی، اسهال
- پوستی: راش، درماتیت، خارش
- قلبی، عروقی: کاهش فشارخون وضعیتی، تغییرات ECG، تاکیکاردی، هیپوتانسیون
همچنین ممکن است بینظمیهای جزئی قاعدگی رخ داده و موجب کاهش یا افزایش میلجنسی شود.
قرص کلردیازپوکساید می توانند اعتیاد اور باشند به همین دلیل به طور موقت ازشون کمک گرفته می شود و اینکه به عنوان یک داروی طولانی مدت و درمان اصلی ضد اضطراب باشد استفاده نمی شود به این دلیل که احتمال اعتیاد وجود دارد. در صورت ابتلا به بی خوابی در اثر استفاده از این دارو میتوانید به دکتر بی خوابی مراجعه کنید و راهنماییهای لازم را دریافت نمایید.
شرایط نگهداری قرص کلردیازپوکساید
- قرص کلردیازپوکساید را دور از دسترس کودکان نگه دارید.
- قرص کلردیازپوکساید را در جایی خشک و خنک و به دور از گرما و تابش نور مستقیم نگه دارید.
عوارض شایع کلرودیازپوکساید
– احساس خواب آلودگی ،ضعف یا سبکی سر در اثر مصرف این دارو ایجاد می شود که می تواند در تمام طول روز ادامه داشته باشد .برای کنترل این عارضه از رانندگی و انجام کارهایی که نیاز به تمرکز و احتیاط دارند خودداری نمایید و از مصرف الکل بپرهیزید.
– احساس فراموشی و گیجی از عوارض این دارو می باشد که در صورت شدید بودن آن ها باید با پزشک خود صحبت کنید .
– در برخی از افراد تغییر خلق و خو و عصبانیت بیش از حد در مدت مصرف این دارو ممکن است رخ دهد. در این صورت با پزشک خود مشورت نمایید .
– مصرف طولانی مدت این دارو ، ایجاد وابستگی می کند لذا دارو را تحت نظر پزشک و برای مدت کوتاه مصرف نمایید .
– در صورت بروز تب و ضعف، علائم شبیه به آنفولانزا و بروز زخم های دهانی فوراً به پزشک مراجعه نمایید .
موارد مصرف کلردیازپوکساید
كلرديازپوكسايد در كنترل اختلالات اضطراب يا براي تسكين كوتاه مدت علائم اضطراب و همچنين براي رفع علائم قطع مصرف الكل مصرف ميشود.
مکانیسم اثر کلردیازپوکساید
*-اتصال به گیرنده های پس سیناپسی فضاویژه بنزودیازپین در نورون های گابا (موجود در مناطق مختلف سیستم اعصاب مرکزی مانند سیستم لیمبیک و رتیکولار)
– افزایش اثرات مهاری گابا بر نورون های قابل تحریک و ایجاد هایپرپلاریزاسیون و پایدارسازی غشای نورونی (از طریق افزایش نفودپذیری غشای نورونی نسبت به یون کلر)
* گیرنده های بنزودیازپین و اثرات آن ها وابسته به GABA-A می باشد اما بنزودیازپین به گیرنده گابا متصل نمی شود.
فارماکوکینتیک کلردیازپوکساید
*فراهمی زیستی: آرام و نامنظم به دنبال تزریق عضلانی
شروع اثر: وریدی 5-1 دقیقه
طول اثر: وریدی 60-15 دقیقه
پیک پلاسمایی: 2-0.5 ساعت
اتصال به پروتئین: 96%
متابولیسم: کبدی به صورت گسترده (به دس متیل دیازپام (متابولیت فعال و طولانی اثر)، دموکسپام، دس میتل کلردیازپوکساید، اکسازپام)
نیمه عمر:
کلردیازپوکساید 48-24 ساعت
متابولیت دموکسپام 95-14 ساعت
دفع: ادرار (1-2% به صورت داروی تغییرنیافته، 6-3% متابولیت)
عوارض جانبی کلردیازپوکساید
*سایر عوارض (درصد نامشخص):
قلبی عروقی: ادم، سنکوپ
سیستم اعصاب مرکزی: الکتروانسفالوگرام غیرطبیعی، آتاکسی، گیجی، خواب آلودگی، واکنش خارج هرمی ناشی از دارو
پوستی: راش پوستی
غدد درون ریز و متابولیسم: تغییر میل جنسی، اختلالات قاعدگی
گوارشی: یبوست، تهوع
هماتولوژی و انکولوژی: آگرانولوسیتوز، سرکوب مغز استخوان
کبدی: بی کفایتی کبد، یرقان
متفرقه: واکنش های متناقض
هشدار ها کلردیازپوکساید
– سطح کراتینین بیمار در ابتدای درمان پایش شود.
در صورت مصرف طولانی مدت دارو، پایش عملکرد کبدی ضروری می باشد.
وضعیت ذهنی، تنفسی و قلبی بیمار (مانند افت فشار خون وضعیتی) ارزیابی گردد.
بیمار از لحاظ بروز واکنش های متناقض (مانند هیجان، تحریک، خشم ناگهانی) پایش شود.
در صورت تجویز دارو به منظور کنترل علایم قطع الکل، پایش علایم قطع ضروری می باشد.
5- بیمار از لحاظ بروز تغییرات رفتاری غیرطبیعی و افکار خودکشی در طول دوره درمان پایش گردد و به بیمار گوشزد شود که این علائم را به سرعت گزارش کند.
لازم است که دیگر داروهای مصرفی بیمار بررسی شود تا در صورت نیاز، تنظیم دوز صورت گیرد یا از درمان جایگزین استفاده شود.
توصیه های دارویی کلردیازپوکساید
. اين دارو ممكن است وابستگي ايجاد كند و نبايد بيش از مقدار توصيه شده مصرف شود.
2. اگر بعد از چند هفته اثر درماني كاهش يابد، بايد به پزشك مراجعه شود.
3. در صورت بروز خوابآلودگي، سرگيجه، منگي، از دست دادن مهارت درانجام كار بخصوص در افراد مسن، دارو بايد احتياط شود.
به منظور كاهش احتمال بروز علائم قطع مصرف دارو، مصرف اين دارو بايد به تدريج قطع شود.
قرص کلردیازپوکساید را کی بخوریم؟ بهترین زمان مصرف کلردیازپوکساید معمولاً یک تا چهار بار در روز با یا بدون غذا است. قبل از مصرف هر دارویی، دستورالعملهای روی برچسب نسخه خود را به دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز خود بخواهید هر قسمتی را که متوجه نمیشوید توضیح دهد. کلردیازپوکساید را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید.
۲. کلردیازپوکساید بعد از چند ساعت اثر می گذارد؟
بین ۳۰ دقیقه تا ۲ ساعت طول میکشد تا دارو به طور کامل جذب شده و اثر بگذارد. این اتفاق به زمان مصرف پوکساید هم بستگی دارد.
۳. عوارض قطع ناگهانی قرص کلردیازپوکساید چیست؟ (چگونه قرص کلردیازپوکساید را قطع کنیم؟)
این دارو را به هیچ عنوان بدون مشورت با پزشک کنار نگذارید. برای کاهش میزان مصرف خود با دکتر مشورت کنید. بنابراین این دارو را بههیچوجه نباید به طور ناگهانی قطع کنید. برای قطع مصرف دارو باید به پزشک مراجعه کرده تا بهآهستگی دوز آن پایین بیاید. در صورت قطع ناگهانی دارو علائم ترک در شخص ایجاد میشود. در نتیجه عوارض زیر به وجود میآید:
- روانپریشی
- تشنج
- افسردگی
- لرزش
- بیقراری
- اسپاسم عضلانی
- بیخوابی
- استفراغ
- گیجی
- خوابآلودگی
- سرگیجه
- حالت تهوع
- یبوست
- تاری دید
- سردرد
- خستگی
- ضعف
- خشکی دهان
- اسهال
- ناراحتی معده
- تغییرات در اشتها.
- برخی از عوارض جانبی مصرف این دارو نادر بوده، اما باید به آنها توجه داشت. در صورت بروز علائم آنها باید سریعا به پزشک مراجعه کنید تا خطری شما را تهدید نکند. این عوارض عبارتند از:
- تغییرات ذهنی و خلقی
- مشکل در صحبتکردن
- کلافگی
- مشکل در راهرفتن
- کاهش یا افزایش تمایل به رابطه جنسی
- لرزش
- حرکات غیرقابلکنترل
- انقباضات صورت یا عضلات
- مشکل در ادرار کردن
- اختلالات خواب
- غش کردن
- درد معده
- تهوع مداوم
- استفراغ از عوارض ترک قرص کلر دیاز پوکساید
- خستگی
- زردی چشم یا پوست
- ادرار تیره
- گلودرد
- تب
- احتمال ایجاد واکنش آلرژیک توسط این دارو بسیار کم است. اما اگر پس از مصرف دارو دچار بثورات پوستی، خارش، تورم، سرگیجه یا مشکل در تنفس شدید، سریع با پزشک تماس بگیرید.
- موارد احتیاط و منع مصرف قرص کلردیازپوکساید
- قرص اعصاب کلردیازپوکساید برای برخی از افراد منع مصرف داشته و باعث بروز عوارض شدید میشود. اگر دچار شرایط زیر هستید، قبل از مصرف دارو با پزشک خود مشورت کنید:
- اختلال روانپریشی
- افکار خودکشی
- پورفیری
- مسمومیت با الکل
- سوءمصرف مواد مخدر
- افسردگی
- بیماری مزمن ریوی
- کاهش عملکرد ریه
- آپنه خواب
- بارداری